Endokrynologia / diabetologiałatwyPOZ12 minPremium
Nadczynność tarczycy — Endokrynologia / diabetologia 9
Endokrynologia. Nadczynność tarczycy wymaga kołatań, utraty masy, nietolerancji ciepła, drżenia, biegunek, oczu, szyi, leków, ciąży i red flags tarczycowych.
Misja premium
Użytkownik Free może przeglądać brief, ale rozmowa wymaga planu Student/Pro.
Zobacz upgradeMiejsce
POZ
Twoja rola
Student medycyny w stacji OSCE
Czas
9 min na celowany wywiad
Sukces
Znajdź ryzyka, dobierz badania, wyjaśnij plan
Zadanie stacji: Zebrać bezpieczny wywiad endokrynologiczno-diabetologiczny, ocenić red flags metaboliczne, leki/adherencję i dobrać pierwsze badania bez obwiniania pacjenta.
Nie rób: nie podawaj pacjentowi pewnej diagnozy przed oceną, nie pomijaj czerwonych flag i nie zlecaj badań bez pytania klinicznego.
T
Tomasz
67 lat | mężczyzna
Główny problem
Od paru tygodni serce mi kołacze, chudnę i cały czas jest mi za gorąco. Czuję się nakręcony, ale wyczerpany.
Nastrój
Roztrzęsiony, niespokojny i zmęczony nadmiarem objawów.
Cele edukacyjne
Zebrać ukierunkowany wywiad.
Wychwycić czerwone flagi.
Zaproponować różnicowanie i badania.
Komunikować się empatycznie.
Zadania misji
Rozpocznij empatycznie i unikaj obwiniania pacjenta za adherence, wagę lub styl życia.
Zbierz objawy i kontekst: kołatania, masa ciała/apetyt, nietolerancja ciepła, drżenie, stolec, sen/lęk, objawy oczne.
Sprawdź red flags metaboliczne: ból w klatce, omdlenie, bardzo szybka arytmia, gorączka, majaczenie, odwodnienie.
Dopytaj o insulinę/leki, ostatnie dawki, posiłek, alkohol, wysiłek, infekcję, sterydy lub leki tarczycowe.
Zleć badania pierwszej linii: TSH, fT4/fT3, EKG przy kołataniu, morfologia i LFTs przed leczeniem, przeciwciała TRAb/anty-TPO według obrazu.
Podsumuj plan i safety-netting prostym językiem, bez stawiania pacjentowi pewnej diagnozy.
Czerwone flagi i ukryte rozpoznanie pozostają zakryte do raportu OSCE. Odkrywasz je wyłącznie pytaniami.