InternałatwyOddział12 minPremium
Obrzęki nóg — Interna 14
Oddział internistyczny. Obrzęki nóg wymagają oceny symetrii, duszności, serca, nerek, wątroby, leków, zakrzepicy i bilansu płynów.
Misja premium
Użytkownik Free może przeglądać brief, ale rozmowa wymaga planu Student/Pro.
Zobacz upgradeMiejsce
Oddział
Twoja rola
Student medycyny w stacji OSCE
Czas
10 min na celowany wywiad
Sukces
Znajdź ryzyka, dobierz badania, wyjaśnij plan
Zadanie stacji: Zbierz internistyczny wywiad problemowy: symetria, czas i progresja, duszność/ortopnoe, ból łydki, leki.
Nie rób: nie podawaj pacjentowi pewnej diagnozy przed oceną, nie pomijaj czerwonych flag i nie zlecaj badań bez pytania klinicznego.
A
Anna
45 lat | kobieta
Główny problem
Od kilku dni puchną mi nogi, szczególnie wieczorem. Buty zaczęły zostawiać ślady i to mnie zaniepokoiło.
Nastrój
Zaniepokojony obrzękami i możliwą chorobą serca lub nerek.
Cele edukacyjne
Zebrać ukierunkowany wywiad.
Wychwycić czerwone flagi.
Zaproponować różnicowanie i badania.
Komunikować się empatycznie.
Zadania misji
Rozpocznij rozmowę i ustal, co pacjent mówi własnymi słowami.
Ustal oś czasu i progresję: symetria, czas i progresja, duszność/ortopnoe, ból łydki.
Sprawdź objawy alarmowe: jednostronny bolesny obrzęk, duszność spoczynkowa, ból w klatce, krwioplucie, skąpomocz.
Zbierz PMH, leki, alergie, rodzinę, pracę/dom, używki, ekspozycje i wpływ na życie.
Wykonaj badanie ukierunkowane i zaplanuj: badanie moczu/białkomocz, kreatynina/eGFR, elektrolity, albumina.
Podsumuj różnicowanie i dalszy plan bez ujawniania pewnej diagnozy pacjentowi.
Czerwone flagi i ukryte rozpoznanie pozostają zakryte do raportu OSCE. Odkrywasz je wyłącznie pytaniami.