InternatrudnyOddział18 minPremium
Ból stawów — Interna 18
Oddział internistyczny. Ból stawów wymaga różnicowania zapalnego i mechanicznego, sztywności, obrzęku, symetrii, objawów ogólnych i chorób układowych.
Misja premium
Użytkownik Free może przeglądać brief, ale rozmowa wymaga planu Student/Pro.
Zobacz upgradeMiejsce
Oddział
Twoja rola
Student medycyny w stacji OSCE
Czas
10 min na celowany wywiad
Sukces
Znajdź ryzyka, dobierz badania, wyjaśnij plan
Zadanie stacji: Zbierz internistyczny wywiad problemowy: które stawy, symetria, obrzęk, sztywność poranna, czas trwania.
Nie rób: nie podawaj pacjentowi pewnej diagnozy przed oceną, nie pomijaj czerwonych flag i nie zlecaj badań bez pytania klinicznego.
T
Tomasz
49 lat | mężczyzna
Główny problem
Od kilku tygodni bolą mnie stawy, szczególnie rano. Rozruszanie zajmuje mi coraz więcej czasu.
Nastrój
Zaniepokojony przewlekłością i wpływem na sprawność rąk.
Cele edukacyjne
Zebrać ukierunkowany wywiad.
Wychwycić czerwone flagi.
Zaproponować różnicowanie i badania.
Komunikować się empatycznie.
Zadania misji
Rozpocznij rozmowę i ustal, co pacjent mówi własnymi słowami.
Ustal oś czasu i progresję: które stawy, symetria, obrzęk, sztywność poranna.
Sprawdź objawy alarmowe: gorący pojedynczy staw, gorączka, wysypka/wybroczyny, ból oka, szybka utrata funkcji.
Zbierz PMH, leki, alergie, rodzinę, pracę/dom, używki, ekspozycje i wpływ na życie.
Wykonaj badanie ukierunkowane i zaplanuj: CRP/OB, RF/anty-CCP przy podejrzeniu RZS, morfologia, kwas moczowy w kontekście.
Podsumuj różnicowanie i dalszy plan bez ujawniania pewnej diagnozy pacjentowi.
Czerwone flagi i ukryte rozpoznanie pozostają zakryte do raportu OSCE. Odkrywasz je wyłącznie pytaniami.