Endokrynologia / diabetologiaśredniPOZ15 minPremium
Otyłość i zmęczenie — Endokrynologia / diabetologia 12
Endokrynologia/POZ. Otyłość i zmęczenie wymagają stylu życia bez obwiniania, snu, bezdechu, depresji, tarczycy, cukrzycy, leków, powikłań i gotowości do zmian.
Misja premium
Użytkownik Free może przeglądać brief, ale rozmowa wymaga planu Student/Pro.
Zobacz upgradeMiejsce
POZ
Twoja rola
Student medycyny w stacji OSCE
Czas
9 min na celowany wywiad
Sukces
Znajdź ryzyka, dobierz badania, wyjaśnij plan
Zadanie stacji: Zebrać bezpieczny wywiad endokrynologiczno-diabetologiczny, ocenić red flags metaboliczne, leki/adherencję i dobrać pierwsze badania bez obwiniania pacjenta.
Nie rób: nie podawaj pacjentowi pewnej diagnozy przed oceną, nie pomijaj czerwonych flag i nie zlecaj badań bez pytania klinicznego.
T
Tomasz
25 lat | mężczyzna
Główny problem
Od dawna jestem zmęczony i przybieram na wadze. Chciałbym porozmawiać bez oceniania, bo sam już się tym frustruję.
Nastrój
Wrażliwy na stygmatyzację, potrzebuje partnerskiej rozmowy i realnego planu.
Cele edukacyjne
Zebrać ukierunkowany wywiad.
Wychwycić czerwone flagi.
Zaproponować różnicowanie i badania.
Komunikować się empatycznie.
Zadania misji
Rozpocznij empatycznie i unikaj obwiniania pacjenta za adherence, wagę lub styl życia.
Zbierz objawy i kontekst: czas i dynamika masy, sen/chrapanie, dieta, aktywność, nastrój, leki/sterydy, cukrzyca objawy.
Sprawdź red flags metaboliczne: szybki niezamierzony przyrost masy z obrzękami, duszność spoczynkowa, ból w klatce, objawy Cushinga, ciężka depresja, senność za kierownicą.
Dopytaj o insulinę/leki, ostatnie dawki, posiłek, alkohol, wysiłek, infekcję, sterydy lub leki tarczycowe.
Zleć badania pierwszej linii: BMI i obwód talii, ciśnienie, HbA1c/glikemia, lipidogram, ALT/AST.
Podsumuj plan i safety-netting prostym językiem, bez stawiania pacjentowi pewnej diagnozy.
Czerwone flagi i ukryte rozpoznanie pozostają zakryte do raportu OSCE. Odkrywasz je wyłącznie pytaniami.